怎样减少导尿管产生尿路感染的机会?
2017-07-28 05:45 来源:荆州男科医院
由于留置导尿管而引发的尿路感染,是医源性感染中最多见的1种。虽然长时间留置导尿管,菌尿不可避免,但以下作法有助于延缓它的产生和减少产生耐药菌的机会:①只有绝对需要时才使用导尿管,并应尽量快地拔除;②插导尿管要严格注意无菌操作,要由训练有素的护士管理留置的导尿管;③必须用无菌的密闭引流系统,导尿管和引流管应当永不解离,除非由于阻塞而需要冲洗之时,此时操作上要使用严格的无菌操作技术;④取尿作培养时,先用碘液消毒导尿管后,再用小针头穿刺导尿管抽吸尿液;⑤贮尿袋需常位于膀胱水平之下,保持尿流向下通畅地活动,并定期放空尿袋;⑥当引流管道阻塞而尿流不通畅时,应及时更换;⑦如有条件,留置导尿管的病人宜住隔离消毒室。在预计留置导尿超过2周的病人,上述各点措施,就显得更加重要。至于用抗菌药冲洗膀胱,尿道口涂以抗生素油膏,则对防护方面提供的帮助甚微。导尿管相干的尿路感染在医治上困难较大。如病人有尿路感染症状(症状性尿路感染,主要表现为发热等),应立即予以抗生素医治,并更换导尿管,在必要时改变尿引流方式,例如耻骨上膀胱造瘘引流术。对无症状性菌尿者,应暂不医治,直至导尿管能拔除才医治之。长时间留置导尿管的病人很少产生症状性尿路感染,除非导尿管引流不顺畅,或导尿管腐蚀至膀胱粘膜下,才会产生。
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