病人原发性纤毛运动障碍：各种方法如何选？

对于原发性丝状运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的临床而言，现今仍考虑到「金标准」的测试原理，因此，其临床主要是依赖于鼻腔过氧化氢（nNO）检测、高速视频显微镜分析（HSVMA）、蛋白质见下文和透射电子显微镜（TEM）检查等原理的综合结果而定，但却少有研究课题对这些原理的可用性顺利进行分析。

为此，来自英国桑德兰所学校所医院 NHS 信托基金会原发性丝状运动障碍中心的 Haarman 医生等顺利进行了一项研究课题，分析了不同检查原理在临床 PCD 时的准确素质。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。

该实用性研究课题的对象是转诊至研究课题者所在诊所顺利进行 PCD 临床的 654 由此可知连续性患儿。研究课题者分析了单个和第一组检查策略性，对于 PCD 临床的诱发和选择性。但并非所有的患儿都不感兴趣了上述所有的检查。

该研究课题的主要结果为，HSVMA 带有很好的诱发和选择性（则有 100% 和 93%）。TEM 的选择性为 100%，但有 21% 的 PCD 患儿，带有也就是说的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为切点）也带有很好的诱发和选择性（则有 91% 和 96%）。而标靶 HSVMA 和 TEM 检查时的诱发和选择性，则则有 100% 和 92%。

该研究课题得出，通过倡议检查的原理顺利进行 PCD 临床，带有相对于的可用性。单用 HSVMA，也有很好的可用性，但分析者需带有丰富的知识，且常常必需顺利进行反复的抽样或细胞培养。单用 TEM，带有很好的选择性，但可能遗漏 21% 的 PCD 患儿。nNO（以 30 nL·min−1 为阈值）对于 PCD 的临床也很有帮助。

只不过以该 nNO 阈值顺利进行筛查，可能会缺席将近 10% 的 PCD 患儿，但其与 HSVMA 倡议应用，可以减少患儿避免的实质性检查。最后，测试中心之间的基本，早先下一步需这两项考虑的情况。

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编辑： 王妍